Com automações, visão preditiva e processos padronizados, a auditoria escala, elimina retrabalho e amplia precisão com segurança.
Com automações, visão preditiva e processos padronizados, a auditoria escala, elimina retrabalho e amplia precisão com segurança.
Quando o processo é visto de forma fragmentada deixa passar falhas processuais invisíveis, como uso excessivo de recursos, desperdícios e custos desnecessariamente altos.
Com o aumento do volume, o processo se fragmenta e falhas se perdem no fluxo, aparecendo só depois que já viraram prejuízo.
Verificações manuais limitam o auditor, geram retrabalho e deixam brechas usadas por fraudadores. R$34 bi só em 2023.
Regras mudam rápido e o manual não acompanha. Sem inteligência aplicada, surgem brechas que dão margem para erros e inconsistências.
O volume cresce mais rápido que a capacidade do time. A pressão por prazo e a complexidade impossibilitam revisar tudo.
A Auditoria Inteligente da UpFlux transforma o modelo reativo em uma operação escalável. São mais de 450 modelos de IA, varreduras amplas e uma base de conhecimento sempre atualizada que identifica padrões e riscos invisíveis, alcançando um processo mais preciso, previsível e que reduz perdas.
Começa o dia sabendo o que auditar primeiro, priorizando as contas de maior impacto e reduzindo esforço operacional.
Foca nas contas de maior valor e complexidade enquanto a IA reduz trabalho manual e garante precisão técnica na auditoria.
Analisa somente os casos priorizados pela IA, decide com contexto organizado e mantém produtividade contínua, sem retrabalho.
Analisa insights sobre produtividade e padrões assistenciais, identifica onde evoluir e finaliza o dia com clareza de impacto.
Abre o cockpit e visualiza volumes, valores, prazos e riscos, identificando rapidamente gargalos e oportunidades no funil.
Orquestra a operação: distribui demandas, equilibra cargas e aciona equipes, age de forma preditiva garantindo foco nas frentes mais críticas.
Atua como líder estratégico, revendo fluxo, monitorando produtividade e organizando o fechamento com foco em SLA e metas.
Analisa conformidade e retrabalhos, fecha com dados automáticos e usa inteligência contínua para ajustar o ciclo seguinte.
Do trabalho fragmentado para uma operação mais inteligente, preventiva, precisa e padronizada.
O método de Auditoria de Contas Inteligente da Upflux consiste em três barreiras anti fraude, empoderando o auditor, direcionando sua visão para agir rapidamente nos casos mais complexos.
Através do seu conhecimento a AI identifica desvios e sugere caminhos.
Embasada em documentos oficiais e determinações, curadoria constante feita pelo nosso Centro de Excelência.
Parâmetro específico do cenário do seu negócio
Conhecimento centralizado elimina divergências e interpretações subjetivas evitando decisões desalinhadas entre unidades ou inconsistências entre auditorias internas e externas. Tudo passa a seguir um padrão único e é continuamente atualizado. A cada ciclo, a inteligência evolui ampliando a cobertura sem depender de regras manuais.
Avaliam milhares de combinações possíveis, revelando ao auditor de contas médicas todos os inícios necessários para uma auditoria executada de forma rápida e certeira.
A inteligência artificial analisa relações entre itens, padrões históricos, e não apenas itens individuais. Isso permite identificar duplicidades e excludentes.
Não.
A IA revela padrões e inconsistências.
O auditor interpreta e decide.
É a combinação das duas camadas que gera precisão.
A plataforma da UpFlux usa um modelo de varredura em quatro camadas:
Essa abordagem impede que comportamentos incomuns passem despercebidos.
Sim.
A Auditoria Inteligente da Upflux centraliza conhecimento, regras, modelos e protocolos em um único núcleo, eliminando variação humana excessiva.
Sim.
A inteligência artificial da UpFlux filtra repetições, inconsistências e conferências básicas automaticamente.
O auditor só atua onde faz diferença.
Fique por dentro das inovações tecnológicas que estão transformando o setor de auditoria de contas médicas
Conversas aprofundadas sobre como inteligência artificial e novas tecnologias estão redefinindo modelos de cuidado e gestão nas operadoras de saúde.
Um encontro essencial para entender como modelos avançados de inteligência artificial reduzem perdas, aumentam eficiência e revolucionam a auditoria.
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A UpFlux é líder em auditoria inteligente no sistema Unimed. Estamos presentes em + de 40 singulares.
